Extrahepatisch: reumatische aandoeningen

Extrahepatische verschijnselen

Ongeveer 40-70% van de chronische hepatitis C patiënten ontwikkelt ooit een extrahepatische aandoening gedurende hun ziektebeloop, gebaseerd op studies waarbij patiënten langdurig (veelal langer dan 20 jaar) geïnfecteerd waren met hepatitis C (64, 65). De belangrijkste zijn gemengde cryoglobulinemie, membranoproliferatieve glomerulonefritis, non-Hodgkin lymfoom, diabetes mellitus, hart- en vaatziekten, depressie en reumatologische aandoeningen.

Reumatische aandoeningen

Artralgie is een veelvoorkomend symptoom van gemengde cryoglobulinemie. Het wordt echter ook gerapporteerd in afwezigheid hiervan. Zo’n 40-80% van de HCV patiënten hebben klachten van artralgie, meestal symmetrisch. Gewrichten die het vaakst betrokken zijn, zijn handen en knieën (70).

Daarnaast klaagt 10-30% van patiënten over een sicca syndroom lijkend of het syndroom van Sjögren, met klachten van droge mond en/of ogen (66, 70).